Reflux, Ballonnements, Douleurs : Domptez votre Estomac avec l'Ostéopathie !

L’estomac est souvent au cœur de nos inconforts digestifs. 🔥 Brûlures, ballonnements, digestion difficile… Les questions sont nombreuses ! Aujourd’hui, explorons ensemble les réponses à vos interrogations sous l’angle de l’ostéopathie, du Traitement Vasculaire Ostéopathique (TVO) et de l’alimentation. 🍽️

L’estomac est un organe en forme de poche situé entre l’œsophage et l’intestin grêle. Il joue un rôle clé dans la digestion :

• Rôle dans la digestion : Il stocke temporairement les aliments, les mélange grâce à ses contractions musculaires, et les décompose en une bouillie appelée chyme à l'aide des sucs gastriques. Ces sucs, composés d'acide chlorhydrique et d'enzymes comme la pepsine, permettent notamment de digérer les protéines. L'estomac protège également ses parois grâce à une couche de mucus qui empêche l'autodigestion.

• Protection contre l'autodigestion : L'estomac est protégé par une couche de mucus sécrétée par ses glandes. Ce mucus agit comme une barrière contre l'acide chlorhydrique et les enzymes digestives, empêchant ainsi l'autodigestion. De plus, des bicarbonates neutralisent partiellement l'acidité au contact des parois internes.

• Le diaphragme 🫁, qui influence sa mobilité et peut générer des tensions en cas de stress ou de mauvaise posture.

• Le nerf vague 🧠, principal régulateur de la digestion, prend naissance au niveau du tronc cérébral et innerve de nombreux organes, dont l’estomac. Il peut être impacté par des déséquilibres nerveux, affectant ainsi la motilité gastrique et la production des sucs digestifs.

• La vascularisation ❤️, essentielle pour assurer une bonne fonction digestive, repose principalement sur l'artère gastrique gauche, issue du tronc cœliaque situé juste sous le diaphragme. Cette artère irrigue l’estomac et ses structures adjacentes, assurant l'apport en oxygène et en nutriments. Le TVO peut aider à optimiser cette circulation en libérant les tensions vasculaires et en favorisant un meilleur drainage veineux.

Mellet Cédric, Ostéopathe, le 10 Avril 2025

1️⃣ Pourquoi ai-je souvent des douleurs à l’estomac ?

2️⃣ Pourquoi ai-je des remontées acides ?

Les douleurs gastriques peuvent avoir plusieurs origines : stress, alimentation, posture, tensions viscérales… En ostéopathie, on s’intéresse aux restrictions de mobilité du diaphragme, des viscères, des nerfs et artères impliqués dans la digestion.

👉 Conseils :

• ✅ Limitez les aliments irritants (café, alcool, aliments acides).

• ✅ Privilégiez des repas légers surtout le soir et mastiquez bien.

• ✅ Trouvez une solution pour gérer votre stress. 🧘

• Médicaments et douleurs d'estomac : Oui, certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent irriter la paroi de l'estomac et provoquer une gastrite ou un ulcère. Il est important de les prendre avec précaution et souvent avec un protecteur gastrique si nécessaire.

🏥 Anatomie et rôle de l’estomac

💡 Vous avez des douleurs digestives persistantes ? L’ostéopathie et le TVO peuvent être de précieux alliés pour retrouver un confort durable. Et vous, avez-vous déjà essayé l’ostéopathie pour vos troubles digestifs ? 🤔 N’hésitez pas à prendre rendez-vous pour un bilan personnalisé ! 📅

3️⃣ Quel est le lien entre l’estomac, le foie et le pancréas ?

L’estomac produit un chyle acide qui doit être neutralisé par la bile du foie et les enzymes pancréatiques. Si ce processus est perturbé, cela peut favoriser des reflux acides et des troubles digestifs.

• Le foie 🏥 : Il produit la bile, qui aide à émulsifier les graisses et à tamponner l’acidité gastrique au niveau du duodénum à la sortie de l'estomac.

• Le pancréas 🍀 : Il libère des enzymes digestives essentielles pour la dégradation des nutriments et participe également à la régulation du pH intestinal.

• Déséquilibre ⚠️ : Un foie surchargé ou un pancréas inefficace peut entraîner des troubles digestifs, dont des reflux et une mauvaise assimilation des nutriments.

L’ostéopathie peut aider à optimiser ces échanges en travaillant sur la mobilité du foie, du diaphragme et en favorisant une meilleure vascularisation de ces organes.

👉 Conseils :

• ✅ Favorisez une alimentation riche en légumes pour soutenir le foie. 🥦

• ✅ Évitez les repas trop copieux qui fatiguent le système digestif, surtout le soir.

• ✅ Buvez suffisamment d’eau entre les repas pour favoriser l’élimination des toxines. 💧

Le reflux gastro-œsophagien est souvent lié à un dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (= zone où l'œsophage passe le diaphragme pour arriver à l'estomac). En ostéopathie, on recherche une tension excessive du diaphragme, des troubles de la posture et on veut aider à rétablir une circulation optimale autour de l’estomac et de l’œsophage.

• Brûlures d'estomac : Les brûlures d'estomac sont souvent causées par un reflux gastro-œsophagien (RGO), où l'acide gastrique remonte dans l'œsophage. Cela peut être dû à une alimentation riche en graisses, au stress, ou à une hernie hiatale. Pour les soulager, il est recommandé d'éviter les aliments irritants (café, alcool, épices), de manger en petites quantités et de maintenir une posture droite après le repas. Des antiacides ou inhibiteurs de la pompe à protons peuvent également être prescrits par votre médecin.

• Reflux gastro-œsophagien (RGO) : Le RGO est un trouble où le contenu acide de l'estomac remonte dans l'œsophage, provoquant des brûlures derrière le sternum, des régurgitations acides et parfois une toux chronique. Il peut être aggravé par certains aliments ou une pression abdominale accrue.

• Hernie hiatale : La hernie hiatale survient lorsque la partie supérieure de l'estomac passe dans le thorax à travers le diaphragme. Elle peut causer un reflux acide, des douleurs thoraciques et parfois des difficultés à avaler.

👉 Conseils :

• ✅ Évitez de manger trop gras ou trop tard le soir.

• ✅ Surélevez légèrement votre tête pendant le sommeil.

• ✅ Adoptez une bonne posture, surtout après les repas, ne vous allongez pas directement. 🚶‍♂️

4️⃣ Le stress peut-il provoquer des troubles gastriques ?

Absolument ! Le système nerveux entérique est très sensible au stress. La circulation veineuse et lymphatique peuvent également être entravée par un stress chronique.

• Stress et douleurs d'estomac : Le stress stimule la production d'acide gastrique et peut perturber les contractions musculaires de l'estomac, entraînant des douleurs ou des troubles comme le RGO ou la gastrite. Il peut également aggraver les symptômes existants.

👉 Conseils :

• ✅ Pratiquez la cohérence cardiaque. 💨

• ✅ Favorisez une alimentation anti-inflammatoire. 🥗

• ✅ Consultez un ostéopathe pour libérer les tensions du diaphragme. 👩‍⚕️

5️⃣ Pourquoi ai-je souvent des ballonnements ?

Les ballonnements peuvent être d'origine gastrique ou intestinale. Lorsqu'ils surviennent rapidement après un repas, ils sont souvent liés à une digestion difficile au niveau de l'estomac, notamment en raison d'une vidange gastrique ralentie ou d'une aérophagie (déglutition excessive d'air). Si les ballonnements apparaissent plus tard, plusieurs heures après le repas, ils sont généralement dus à une fermentation excessive dans l'intestin.

• Ballonnements après un repas copieux : Les ballonnements sont souvent dus à une digestion lente ou difficile lorsque l'estomac est surchargé. Les aliments riches en graisses ralentissent la vidange gastrique, ce qui peut provoquer une sensation de lourdeur et parfois des douleurs abdominales.

Le TVO permet d’améliorer la vascularisation de l’ensemble du système digestif, en optimisant l’apport sanguin à l’estomac et aux intestins. Cela favorise une meilleure digestion et limite la production excessive de gaz.

👉 Conseils :

• ✅ Mangez lentement, dans le calme, sans distractions et mastiquez longuement pour limiter l’ingestion d’air. Une bonne mastication est la première étape d'une bonne digestion, elle favorise la suite du parcours digestif, notamment par l'action des enzymes salivaires.

• ✅ Réduisez les sucres fermentescibles (FODMAPs si besoin) si vous soupçonnez une sensibilité intestinale. 🍏

6️⃣ Comment prendre soin de mon estomac au quotidien ?

Un estomac en bonne santé passe par une alimentation adaptée, une bonne gestion du stress et un suivi ostéopathique régulier.

• Habitudes alimentaires : Il est recommandé de manger lentement, en petites portions, et d'éviter les aliments irritants pour l'estomac. Une hydratation suffisante et une alimentation équilibrée favorisent également une bonne digestion.

• Aliments et boissons à éviter : Il est conseillé d'éviter les aliments trop gras, trop épicés, trop acides, ainsi que les boissons alcoolisées et caféinées. Ces substances, consommées en excès, peuvent irriter la muqueuse gastrique ou favoriser le reflux acide.

👉 Habitudes à adopter :

• ✅ Favorisez des repas simples et naturels. 🥗

• ✅ Bougez régulièrement pour stimuler la circulation. 🚶‍♂️

• ✅ Consultez un ostéopathe en prévention pour maintenir un équilibre digestif optimal. 👨‍⚕️

7️⃣ Quelques troubles gastriques fréquents

• Gastrite et ulcère gastrique : La gastrite se manifeste par des douleurs abdominales hautes, des nausées et parfois des vomissements. L'ulcère gastrique peut provoquer des douleurs similaires mais plus intenses, souvent liées aux repas. Les deux troubles peuvent entraîner des complications comme des saignements digestifs si non traités.

• Ulcères gastriques : Un ulcère gastrique est une lésion de la paroi de l'estomac, souvent due à un déséquilibre entre les facteurs qui protègent cette paroi et ceux qui l'endommagent. Normalement, l'estomac se protège de l'acidité de ses propres sucs digestifs grâce à une couche de mucus et à la production de substances qui neutralisent cette acidité. Cependant, certains facteurs peuvent perturber cet équilibre :

  • Infection par la bactérie Helicobacter pylori : Cette bactérie peut détruire la couche protectrice de l'estomac et empêcher la production de substances protectrices.

  • Utilisation prolongée d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : Ces médicaments peuvent réduire la production de substances qui protègent la paroi de l'estomac.

  • Stress oxydatif : Il peut endommager les cellules de l'estomac et les empêcher de se réparer correctement.

  Lorsque ces mécanismes de protection sont affaiblis, l'acide et les enzymes digestives peuvent attaquer la paroi de l'estomac, ce qui conduit à la formation d'un ulcère. Pour traiter les ulcères, on utilise souvent des médicaments qui réduisent la production d'acide gastrique, des analogues de prostaglandines qui aident à restaurer la couche protectrice, et des antibiotiques pour éliminer l'infection à H. pylori.

  Remarque: Avec les médicaments anti acide, on réduit la production d’acide par l’estomac, donc on impacte son efficacité digestive, ce qui implique que le travail devra être fait plus loin dans le tube digestif. Ceci sera source d’autres problèmes plus en aval sur le système.

8️⃣ Signes avant-coureurs du cancer de l'estomac

Les symptômes incluent une perte de poids inexpliquée, des douleurs abdominales persistantes, une sensation de satiété rapide, des vomissements fréquents ou du sang dans les selles. Ces signes doivent être pris au sérieux et nécessitent une consultation médicale rapide.

9️⃣ Infection par Helicobacter pylori

L'infection par Helicobacter pylori peut être détectée par un test respiratoire, sanguin ou endoscopique. Elle est associée à la gastrite chronique et aux ulcères gastriques, et augmente le risque de cancer de l'estomac.

🔟 La vision ostéopathique:

Manifestations à distance des troubles de l'estomac

L'ostéopathie aborde les problèmes d'estomac en analysant les interactions entre les structures musculo-squelettiques, les nerfs et les organes digestifs.

Voici les manifestations et zones clés :

• Zones vertébrales impliquées : Les vertèbres dorsales D6 à D9, qui innervent directement l'estomac via le système nerveux autonome, peuvent être bloquées, perturbant ainsi la motricité et les sécrétions gastriques. La D6 est spécifiquement liée à l'estomac, tandis que la D8 influence le foie, un organe clé dans la production de bile nécessaire à la digestion. Les vertèbres lombaires L1 et L2 sont également impliquées car elles sont reliées au plexus cœliaque, qui régule la vascularisation et les fonctions digestives.

• Structures musculo-squelettiques et fascias : Le diaphragme, avec son insertion sur les vertèbres lombaires, influence la pression abdominale. Une tension diaphragmatique peut comprimer l'estomac ou favoriser le reflux gastro-œsophagien. Les muscles abdominaux et le fascia thoraco-lombaire peuvent également altérer la mobilité gastrique et la vidange digestive en cas de tensions.

• Manifestations ostéopathiques typiques : Les douleurs épigastriques sont souvent associées à des restrictions de mobilité de l'estomac ou à des adhérences fasciales. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut être lié à une hyperpression abdominale ou à un mauvais positionnement de l'estomac, comme dans le cas d'une hernie hiatale. Les troubles de la motricité gastrique, tels que les ballonnements ou la digestion lente, peuvent être causés par des dysfonctions vertébrales (D6-D9) ou des tensions du ligament gastro-hépatique.

• Signes associés en consultation : L'ostéopathe peut détecter une sensibilité localisée sous les côtes gauches ou une raideur thoraco-lombaire à la palpation. La posture du patient peut également indiquer des problèmes, comme une antéposition du bassin ou une cyphose dorsale qui aggravent la compression abdominale.

• Douleurs cervicales : Les douleurs cervicales peuvent également être une manifestation à distance de troubles de l'estomac. Le nerf phrénique, qui innerve le diaphragme, prend naissance au niveau des vertèbres cervicales (C3-C5). Des tensions ou des irritations diaphragmatiques peuvent ainsi se répercuter sur la région cervicale et provoquer des douleurs.

L'ostéopathie offre une approche complémentaire aux traitements médicaux, avec un taux d'amélioration significatif pour une grande partie des RGO fonctionnels. Une prise en charge globale inclut des conseils sur l'alimentation, la gestion du stress et des techniques ostéopathiques pour améliorer la mobilité des structures impliquées et rétablir un bon équilibre digestif.

Anatomie de l'estomac et de sa vascularisation